centre orthos epaule, genou, hanche Michel Assor chirurgien orthopedique chirurgie de l'arthrose et du sport

 

Prévention des blessures du sport :

Safe Sport : Sportif, Préviens les blessures !

Blessures et pratique sportive
Promouvoir la pratique sportive en toute sécurité par
la Prévention : clef de la sécurité sportive

Prévention des blessures liées au sport

• Exige éducation et coopération des athlètes (réduire les risques)
• L’information médicale guide l’athlète pour une pratique réaliste et intelligente du sport
• techniques pour éviter lésions dans leur sport respectif

Les lésions liées au sport

Prévention >>>
Sensibiliser sur les risques
Informer sur le mécanisme d’action, les causes.
• La meilleure défense: connaître les risques et être préparé

Connaître les lésions liées au sport et leur prévention

• Documentation; colloque; …
• Types de lésion et leur fréquence selon la discipline sportive
• Anatomie sommaire
• Mécanisme d’action (imagée) du traumatisme: comment le ligament se rompt?
• Prise en charge
• Prévention adaptée à la discipline sportive
‘ Pourquoi ces blessures surviennent et comment les prévenir
La Prévention est la nouvelle frontière de la médecine du sport

Les lésions liées au sport: coût humain et financier

problème de santé public

• La Médecine du sport est axée sur traitement et réhabilitation lésions
• La Prévention: modification de l’entraînement, de l’équipement, et des pratiques non sûres
• Approche préventive de la médecine du sport permet une réduction drastique des blessures et des coûts
• Un public informé devient un public plus sûr

La Sécurité sportive, c’est Promouvoir la Prévention

• Éviter les traumatismes du sport
• Problème de santé publique: 25% des trauma, 40% des 15-24 ans
• Programme de prévention: SPORT SAFE, diminue les blessures sportives: de 70%

Programme en 10 points de Sport Safe (en boucle)

1.Examen clinique (EPPP)
2. Echauffement / Refroidissement
3. Condition physique
4. Technique
5. Fair Play
6. Equipement de Protection
7. Hydratation et Nutrition
8. Surveillance Blessure
9.Facteurs Environnement
10 .Management Blessures
1.Examen
2.PRICE
3. Éviter Alcool
4.Avis du Chirurgien
5.Rééducation
6.Retour au sport
7. Si Blessure >>>EPPP


1. Examen : Evaluation de Pré-Participation Physique (EPPP)
• Avant l’entraînement de pré-saison
• Après le traitement et la réhabilitation des blessures
• Identifier les facteurs de risque de blessures
• Réduire potentiel de blessure
• Mesurer performance, efficacité de la réhabilitation
• Questionnaire d’examen : Détecter facteurs prédisposant aux blessures
• Entraîneurs, infirmières...
Questionnaires :
• Conditions cardiaques; état cervical; état visuel; antécédents médicaux…
• État orthopédique: antécédents, malalignement (rotule, jambes arquées, pieds plats…), déséquilibre muscles, état articulaire…


2.Warm-up; Cool down; Stretching

Échauffement
Jogging-sauts
Exer. spécifique
Échauffement
Jogging-sauts
Exer. spécifique
Stretching
5-10mn
PA, O2, T°
5-10mn
acide lactique
Statique et dynamique
Cœur, Muscles et articulations Réhydratation Réhydratation Flexibilité
performances
lésions
Traiter lésions
PRICED
Protège articulation
des extrêmes

3. Les conditions physiques
• Bonne force musculaire et flexibilité:
absorbe les chocs et protège articulation
(ligaments, cartilage…)
évite les blessures, et diminue la gravité des blessures
• Programme musculation et stretching sur groupes musculaires majeurs spécifiques au sport

4. Les techniques sportives: la compétence ou l’habileté
• Mauvaises techniques; risque de lésions aiguës ou chroniques: tennis-elbow, lumbago, élongation, entorse, …
• Maîtriser les éléments risqués du sport pour performance et diminution gravité blessures
• Takle, saut, atterrissage, arrêt, catching,…


5. Fair-play
• Respect de l’opposition, des officiels et des règles
• Dignité
• Calme

6. Équipement
• Personnel: chaussures, protège-pouce, attelle et protection articulaire,   protection des yeux, …
•  Concernant le sport
• Concernant le terrain: rembourrage autour de postes de but ou autres aires à risque (absorption impact)

Blessures spécifiques chez la femme et Prévention
Rupture du LCA
• Fréquence: 2 à 7 fois plus

• Facteurs favorisants:
-intrinsèques ( étroitesse de l’échancrure, taille pelvis,valgus, hormones…)
Mouvement valgus forcé (réception postérieure après saut): 5 cm chez femme (3cm chez l’homme) , entraîne un stress du LCA et rupture >> coût +++
- extrinsèques: diminution de la force hamstrings (50% quadriceps), flexum genou lors réception saut

• Prévention: 6 semaines pré-saison training neuromusculaire; musculation jambe quad. et hamstring; éviter réception genou droit,….
• Mécanisme adapté de saut et d’atterrissage:
-22% force lors réception ; -50% moment torsion

Blessures spécifiques chez enfant et adolescent
• 6 à 17 ans; fréquence
• Épidémiologie des blessures du sport: 40 %; ratio mâle-femelle:1,8 : 1
• Distribution lésions:entorse, élongation, dislocation, fractures; et causes: sur utilisation
• Dans 50% : skateboard, 2 roues, rollers; foot 40% garçon, basket: 23% fille
• Sites anatomiques habituels des blessures liées au sport
• Types de Blessures habituels
• Blessures spécifiques au type de sport
• Prévention

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