centre orthos epaule, genou, hanche Michel Assor chirurgien orthopedique chirurgie de l'arthrose et du sport

Défects Chondral et Ostéoarthrose :

les Causes

 

  • Activités sportives à risque suivantes incluant des mécanismes de traumatisme non contact, (sans contact direct avec d’autre joueur) : avec : décélération, rotation (pivot), changement brusque de direction, mauvaise réception d’un saut :
    - Football
    - Basketball
    - Volleyball
    - Judo
    - Ski
  • La Décélération (changement de direction et arrêt dur ; réception d’un saut) augmente la force excentrique du quadriceps à haute vitesse ; associée à une
    légère flexion du genou : augmentation des contraintes de cisaillement sur LCA et cartilage
  • La Décélération rapide, avec
    - Réception d’un saut ++ genou droit
    - Arrêt soudain, changement brutal de direction : planter-pivot-and cut (réduction) ;
    - Arrêt 1 pas genou en hyperextension
    - Contact au sol : position pied plat, fixé (planté)
    - 2/3 cas : centre gravité postérieure au genou
    - Position membre : flexion genou 20-30°, réception fréquente sur une jambe, -Valgus genou, rotation externe pied
    - Varus : rare
  • Age ; Obésité
  • Malalignement: varus-valgus, subluxation rotule
  • Stress de contact surface articulaire
    - Impacts répétitifs ou de haute intensité
    - Contraintes de torsion
    - Intra-articulaires
  • Instabilité articulaire : lésions ligaments (LCA), méniscectomie, capital méniscal
  • Incongruence articulaire : cal vicieux, fracture articulaire, méniscale
  • Faiblesse musculaire
  • Génétique

 

 

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